酸蚀症主要表现为牙齿硬组织逐渐溶解破坏，典型症状包括牙齿敏感、牙体缺损、牙齿变色、咬合不适以及继发龋齿。酸蚀症可能与长期酸性物质接触、胃食管反流、饮食因素、职业暴露以及药物因素有关。
1、牙齿敏感
牙齿表面釉质被酸腐蚀后，牙本质暴露会导致冷热刺激敏感。初期表现为进食冷饮或热食时短暂刺痛，随着病情进展可能出现自发性疼痛。日常可使用抗敏感牙膏缓解症状，严重者需接受脱敏治疗或树脂充填。
2、牙体缺损
典型表现为牙齿切端变薄呈锯齿状，咬合面出现杯状凹陷。前牙唇面常出现光滑的釉质剥脱，后牙牙尖逐渐低平。缺损程度与酸暴露时间正相关，深度缺损可能需进行全冠修复。
3、牙齿变色
釉质脱矿后牙齿呈现半透明或乳白色，随着牙本质暴露会逐渐变为黄色或棕褐色。染色多发生于牙齿颈部及咬合面，可能伴有表面粗糙感。专业美白治疗前需先控制酸蚀进展。
4、咬合不适
牙体形态改变可能导致咬合关系紊乱，表现为咀嚼无力或颞下颌关节不适。严重者出现垂直距离降低，可能需咬合重建治疗。早期可通过调磨咬合高点缓解症状。
5、继发龋齿
粗糙的牙面更易堆积菌斑，酸蚀病变边缘常见继发龋坏。好发于牙龈边缘及窝沟部位，X线片显示釉质下层透射影。治疗需先去除腐质再进行树脂充填。
预防酸蚀症需减少酸性饮食摄入，避免餐后立即刷牙，使用含氟漱口水增强牙齿抗酸能力。胃食管反流患者应抬高床头睡眠，职业暴露者需佩戴防酸口罩。定期口腔检查可早期发现釉质脱矿，专业涂氟能有效延缓病情进展。出现明显症状时应及时进行修复治疗，避免牙髓暴露等严重并发症。
