性交疼痛可能与阴道干涩、心理因素、感染、子宫内膜异位症、盆底肌功能障碍等因素有关。建议及时就医明确病因，避免自行用药或忽视症状。
1、阴道干涩
激素水平变化或哺乳期可能导致阴道分泌物减少，使用水溶性润滑剂可缓解摩擦不适。避免使用含酒精或香精的护理产品刺激黏膜，同房前充分的前戏有助于促进自然润滑。绝经后女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善萎缩性阴道炎。
2、心理因素
焦虑、抑郁或创伤经历可能引发盆底肌群紧张，表现为性交时痉挛性疼痛。认知行为疗法和渐进式肌肉放松训练有助于缓解紧张情绪。伴侣间的充分沟通与信任建立尤为重要，必要时可寻求心理咨询师的专业指导。
3、感染因素
霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等生殖道感染常伴随灼痛或瘙痒，需通过白带检查确诊。细菌性阴道病可能引起性交后异味，急性期应避免同房。治疗需遵医嘱使用甲硝唑栓剂、克霉唑阴道片等抗感染药物，配偶需配合同步治疗。
4、子宫内膜异位症
盆腔粘连或卵巢巧克力囊肿可能导致深部性交痛，疼痛多呈周期性加重。超声检查可辅助诊断，腹腔镜是确诊金标准。药物治疗常用地诺孕素、戈舍瑞林等抑制内膜生长，中重度患者可能需要病灶切除手术。
5、盆底肌功能障碍
分娩损伤、慢性便秘等可能导致盆底肌群过度紧张或松弛。生物反馈治疗能帮助恢复肌肉协调性，凯格尔运动可增强肌力。严重盆底器官脱垂患者需考虑悬吊术等手术治疗，物理治疗师指导下的康复训练效果显著。
日常应注意选择棉质内裤并每日更换，避免久坐和过度清洁会阴区。同房前后及时排尿可降低尿路感染风险，疼痛发作时可尝试温水坐浴缓解。饮食上增加亚麻籽、深海鱼类等抗炎食物摄入，保持规律作息有助于内分泌稳定。若疼痛持续超过两周或伴随异常出血、发热等症状，须立即至妇科或疼痛科就诊。
