外伤性青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式治疗。外伤性青光眼通常由眼球钝挫伤、穿通伤、化学伤、眼内出血、晶状体脱位等原因引起。
1、药物治疗
药物治疗是外伤性青光眼的常用方法，主要通过降低眼压来缓解症状。常用药物包括前列腺素类药物如拉坦前列素，可增加房水流出；β受体阻滞剂如噻吗洛尔，能减少房水生成；碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺，可抑制房水分泌。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行调整剂量或停药。
2、激光治疗
激光治疗适用于部分外伤性青光眼患者，通过激光小梁成形术或激光虹膜切开术改善房水循环。激光小梁成形术可增强小梁网功能，促进房水排出；激光虹膜切开术适用于瞳孔阻滞导致眼压升高的情况。激光治疗创伤小、恢复快，但可能需要多次治疗才能达到理想效果。
3、手术治疗
对于药物和激光治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。常见手术方式包括小梁切除术，通过建立新的房水引流通道降低眼压；青光眼引流阀植入术，适用于难治性青光眼。手术存在一定风险，如感染、出血等，需严格掌握适应症并做好术后护理。
4、眼压监测
定期监测眼压是外伤性青光眼治疗的重要环节，可评估治疗效果并及时调整方案。眼压测量方法包括非接触式眼压计、Goldmann压平眼压计等。眼压监测频率根据病情严重程度和治疗反应决定，急性期可能需要每日测量，稳定后可适当延长间隔。
5、并发症处理
外伤性青光眼可能并发白内障、角膜水肿、视神经萎缩等，需针对性处理。白内障可通过超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗；角膜水肿可使用高渗剂或角膜内皮移植；视神经萎缩需神经营养药物和改善微循环治疗。并发症的及时处理有助于保护视功能。
外伤性青光眼患者应避免剧烈运动和重体力劳动，防止眼压波动；饮食宜清淡，限制咖啡因和酒精摄入；保持规律作息，避免熬夜；注意眼部卫生，防止感染；定期复查，监测眼压和视功能变化。出现眼痛、视力下降等症状应及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，提高治疗依从性。综合治疗和科学护理可有效控制病情，最大限度保护视力。
