老年人贫血常见症状包括皮肤苍白、乏力头晕、心悸气短、食欲减退、认知功能下降等。贫血可能由造血原料缺乏、慢性疾病、骨髓功能减退、失血、药物副作用等因素引起,需结合血常规等检查明确类型。
1、皮肤苍白
贫血导致血红蛋白减少时,皮肤黏膜供氧不足会呈现苍白或萎黄,以睑结膜、甲床、手掌等部位最易观察。老年患者可能伴随皮肤干燥、弹性减退等年龄相关改变,需与单纯贫血体征区分。
2、乏力头晕
组织缺氧可引起持续疲劳感,轻微活动即感疲倦。脑供血不足可能导致头晕目眩,起身时加重,严重者可出现短暂意识模糊。这些非特异性症状易被误认为衰老表现而延误诊断。
3、心悸气短
心脏代偿性加快收缩以弥补血液携氧能力下降,表现为静息状态下心率增快,轻度活动后呼吸困难。合并心血管疾病的老年人可能出现心绞痛加重或下肢水肿等失代偿表现。
4、食欲减退
胃肠黏膜缺氧可导致消化功能减弱,出现食欲下降、腹胀等症状。缺铁性贫血患者可能伴发异食癖,而维生素B12缺乏者可能出现舌炎或味觉减退等特异性表现。
5、认知功能下降
慢性脑缺氧可能引发注意力不集中、记忆力减退等症状,严重者可出现精神错乱。老年痴呆症患者若合并贫血,认知障碍程度可能短期内显著加剧。
建议贫血老年人保持均衡饮食,适量增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和叶酸的食物摄入。避免浓茶咖啡影响铁吸收,餐后间隔两小时再饮用。轻度贫血可通过营养干预改善,中重度贫血或伴随体重下降、便血等症状时需及时血液科就诊,查明病因后针对性使用铁剂、维生素B12、促红细胞生成素等药物。定期监测血常规指标,避免自行长期服用补血药物掩盖潜在疾病。