老年性骨关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。老年性骨关节炎通常由关节退行性变、肥胖、关节损伤、遗传因素、代谢异常等原因引起。
1、生活干预
减轻体重可减少关节负荷，建议通过低热量饮食和适度运动控制体重。避免长时间站立或爬楼梯等加重关节负担的活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可使用手杖或助行器分担关节压力，注意关节保暖避免受凉。
2、物理治疗
热敷可促进局部血液循环缓解疼痛，冷敷适用于急性炎症期消肿。超声波治疗能促进软骨修复，经皮电神经疗法可阻断痛觉传导。关节活动度训练和肌力锻炼需在康复师指导下进行，水中运动疗法对重度患者尤为适宜。
3、药物治疗
对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛，非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症反应。硫酸氨基葡萄糖可能帮助软骨退化延缓，关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物，所有药物均需严格遵医嘱使用。
4、手术治疗
关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者，截骨矫形术可纠正下肢力线异常。终末期患者需考虑人工关节置换术，单髁置换适合局部病变者。术后需进行系统康复训练，注意预防深静脉血栓和感染等并发症。
5、中医治疗
针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位缓解疼痛，推拿可松解关节周围软组织粘连。中药熏蒸通过药物透皮吸收发挥作用，内服中药需辨证选用独活寄生汤等方剂。传统功法如八段锦可改善关节活动功能，但急性发作期应暂停练习。
老年性骨关节炎患者日常应保持适度运动量，建议选择平底软底鞋减少关节冲击。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用深海鱼类获取抗炎成分。避免提重物和过度蹲跪动作，居家可安装扶手等辅助设施。症状加重时及时就医调整治疗方案，定期复查评估关节功能状态。保持乐观心态有助于疾病管理，可参加患者教育课程获取专业指导。
