眼内有异物出不来可通过冲洗眼睛、使用抗生素滴眼液、手术取出等方式治疗。眼内异物通常由灰尘、金属碎屑、昆虫等因素引起,可能伴随眼红、流泪、疼痛等症状。
1、冲洗眼睛
生理盐水或无菌水冲洗是处理眼表异物的首选方法。将头部倾斜使患侧在下,用洗眼壶或干净容器盛装液体,从内眼角向外冲洗。避免用手揉搓眼睛,防止异物划伤角膜。冲洗后若仍有不适感,需及时就医。
2、抗生素滴眼液
妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等可用于预防继发感染。异物取出后使用抗生素滴眼液能减少细菌滋生风险。使用前需清洁双手,避免瓶口接触眼部。对药物成分过敏者禁用,孕妇儿童应在医生指导下使用。
3、手术取出
对于嵌入角膜深层的金属异物或化学性异物,需在裂隙灯下通过角膜异物剔除术处理。手术需由眼科医生在表面麻醉下进行,使用专用器械取出异物后包扎患眼。术后需定期复查,观察角膜愈合情况。
4、化学伤处理
石灰、强酸强碱等化学物质入眼时,应立即用大量清水冲洗至少15分钟。冲洗时翻开上下眼睑,确保结膜囊充分清洁。处理后尽快就医,根据化学性质使用中和药物,严重者需进行前房穿刺冲洗。
5、预防感染
异物取出后需使用玻璃酸钠滴眼液促进角膜修复,避免佩戴隐形眼镜。出现畏光、视力下降、脓性分泌物时提示可能发生感染性角膜炎,需进行角膜刮片检查并调整抗生素治疗方案。
日常生活中应佩戴防护眼镜避免异物入眼,从事电焊、打磨等作业时使用专用面罩。异物入眼后切勿自行用针挑取,棉签擦拭可能造成二次损伤。儿童发生眼内异物时家长应固定其头部避免乱动,尽快送医处理。恢复期间保持眼部清洁,避免游泳及长时间用眼,饮食注意补充维生素A和优质蛋白。