女性小腹左侧疼痛可能由卵巢囊肿、盆腔炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、异位妊娠等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、卵巢囊肿
卵巢囊肿是卵巢内形成的液体囊袋，左侧卵巢囊肿增大时可压迫周围组织引发钝痛。月经期可能出现囊肿扭转导致突发锐痛，伴随恶心呕吐。超声检查可确诊，较小囊肿可观察随访，较大囊肿需腹腔镜手术切除。常用药物有桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药调节内分泌。
2、盆腔炎
盆腔炎多由上行性细菌感染引起，左侧输卵管卵巢受累时表现为持续性下腹隐痛，伴随阴道分泌物增多。急性发作期可能出现发热，血常规显示白细胞升高。需足疗程使用抗生素如头孢曲松钠联合甲硝唑，慢性期可配合康妇炎胶囊等中成药治疗。
3、肠易激综合征
肠道功能紊乱常引发左下腹阵发性绞痛，排便后缓解，可能伴随腹胀腹泻或便秘。情绪紧张、饮食不当为常见诱因，可通过低FODMAP饮食调节，必要时使用匹维溴铵缓解肠痉挛。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊有助于改善肠道微生态。
4、泌尿系统结石
左侧输尿管结石移动时可引发剧烈绞痛，向会阴部放射，伴随血尿尿频。B超或CT可明确结石位置，小于6毫米结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出，剧痛时需注射间苯三酚解痉止痛。反复发作者建议代谢评估预防复发。
5、异位妊娠
输卵管妊娠破裂前表现为左侧下腹隐痛伴停经，破裂后出现剧烈腹痛和休克。尿妊娠试验阳性结合阴道超声可确诊，需紧急手术止血。有生育需求者可行输卵管开窗术，否则建议患侧输卵管切除。术后需监测血HCG至正常范围。
日常应注意腹部保暖，避免生冷辛辣饮食，经期禁止剧烈运动。记录疼痛发作时间、性质及伴随症状，就医时提供详细病史。定期妇科检查有助于早期发现病变，40岁以上女性建议每年进行盆腔超声筛查。出现持续疼痛或急性剧痛时须立即就诊，排除急腹症等危险情况。
