子宫内膜粘连的临床表现主要有月经异常、周期性腹痛、不孕、妊娠并发症、无症状。子宫内膜粘连通常由宫腔操作损伤、感染、雌激素水平低下等因素引起。
1、月经异常
月经异常是子宫内膜粘连的常见表现，患者可能出现月经量明显减少甚至闭经。轻度粘连可能仅表现为经期缩短或经量轻度减少，严重粘连可导致完全闭经。月经异常与粘连范围相关，宫腔部分粘连时可能保留少量月经，广泛粘连则易出现继发性闭经。这类患者需通过宫腔镜检查明确诊断。
2、周期性腹痛
部分患者会出现与月经周期相关的下腹坠痛，疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等。疼痛多发生在预期月经来潮时，由于经血排出受阻导致宫腔压力增高引起。这种疼痛可能持续数小时至数天，使用止痛药物效果有限。疼痛程度与宫腔积血程度呈正相关。
3、不孕
子宫内膜粘连可能导致受精卵着床障碍，是继发性不孕的重要原因之一。粘连形成的纤维组织可能影响子宫内膜容受性，干扰胚胎植入。中重度粘连患者自然受孕概率显著降低，即使通过辅助生殖技术，妊娠成功率也受影响。对于不孕患者应评估宫腔状况。
4、妊娠并发症
妊娠后可能出现流产、早产、胎盘异常等并发症。粘连导致的子宫内膜血供不足可能引起胚胎发育异常，增加流产风险。胎盘可能异常附着在粘连区域，导致胎盘植入、胎盘滞留等问题。既往有宫腔操作史的患者妊娠期需加强监测。
5、无症状
部分轻度子宫内膜粘连患者可能无明显临床症状，仅在体检或不孕检查时发现。这类患者粘连范围通常较小，未影响月经排出或宫腔形态。但无症状不代表无危害，轻微粘连可能随时间和年龄增长加重，建议定期复查。
子宫内膜粘连患者应注意保持会阴清洁，避免不必要的宫腔操作。饮食上可适量增加优质蛋白和维生素E的摄入，有助于子宫内膜修复。适度运动可促进盆腔血液循环，但要避免剧烈运动。出现月经异常或腹痛症状应及时就医，通过宫腔镜检查明确诊断后，在医生指导下选择药物或宫腔镜粘连分离治疗。治疗后需遵医嘱使用雌激素类药物促进内膜修复，并定期复查预防复发。
