勃起功能障碍合并早泄可遵医嘱服用西地那非、他达拉非、达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物。勃起功能障碍可能与血管病变、神经损伤、心理因素等有关，早泄常由龟头敏感、前列腺炎、心理压力等引起，需明确病因后针对性用药。
一、西地那非
西地那非属于磷酸二酯酶5抑制剂，通过增加阴茎血流改善勃起硬度，适用于血管性勃起功能障碍。该药需在性活动前服用，常见不良反应包括头痛、面部潮红，禁与硝酸酯类药物联用。用药期间需避免高脂饮食影响吸收。
二、他达拉非
他达拉非作用机制与西地那非类似，但药效持续时间较长，可达36小时，适合需要自然性生活的患者。可能出现肌肉疼痛、消化不良等副作用，中重度肝肾功能不全者需调整剂量。该药对早泄无直接治疗作用。
三、达泊西汀
达泊西汀是短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可延长射精潜伏期，专门用于早泄治疗。需在性生活前1-3小时服用，常见恶心、头晕等反应。严重心血管疾病患者禁用，用药期间应戒酒。
四、帕罗西汀
帕罗西汀作为抗抑郁药，长期使用可延迟射精，但需连续服用1-2周见效。可能引起嗜睡、性欲减退等副作用，突然停药易出现戒断反应。适合合并焦虑抑郁的早泄患者，需在精神科医师指导下使用。
五、舍曲林
舍曲林同样通过调节5-羟色胺水平改善早泄，需每日规律服用。可能出现失眠、腹泻等不良反应，癫痫患者慎用。该药对勃起功能无改善作用，若合并勃起障碍需联合PDE5抑制剂治疗。
药物治疗需配合行为训练如停动法、挤压法，并改善生活习惯。保持适度运动增强盆底肌力量，减少熬夜和焦虑情绪。饮食注意补充锌、维生素E等营养素，避免辛辣刺激食物。定期复查评估疗效，不可自行调整用药方案。若症状持续或加重，需排查糖尿病、甲状腺疾病等潜在病因。
