老年人焦虑症可以遵医嘱服用谷维素，但需结合个体情况判断是否作为主要治疗药物。谷维素主要用于调节植物神经功能紊乱，对轻度焦虑可能有一定缓解作用，严重焦虑需配合抗焦虑药物和心理治疗。
1、谷维素作用机制
谷维素是从米糠油中提取的阿魏酸酯混合物，能调节间脑功能，改善植物神经失调。对于因更年期综合征、疲劳综合征等引起的轻度焦虑症状，可能通过稳定神经递质分泌缓解心慌、失眠等躯体化表现。但该药未列入焦虑症一线治疗指南，单用效果有限。
2、适用症状范围
适用于伴随心悸、多汗、胃肠功能紊乱的轻度焦虑状态，尤其适合合并睡眠障碍的老年患者。对广泛性焦虑症、惊恐发作等中重度焦虑障碍，单纯使用难以控制症状。临床常作为辅助用药与帕罗西汀、丁螺环酮等抗焦虑药联用。
3、药物相互作用
与镇静催眠药合用可能增强中枢抑制作用，需调整剂量。长期大剂量使用可能影响甲状腺功能，合并甲亢或甲减患者应监测激素水平。部分患者可能出现胃部不适、口干等不良反应，胃肠溃疡患者慎用。
4、心理干预必要性
焦虑症治疗需药物与心理治疗结合。认知行为疗法对老年患者效果显著，可帮助识别错误认知模式。团体治疗能改善社交回避，家庭治疗可缓解代际冲突引发的焦虑。单纯依赖药物易导致症状反复。
5、综合治疗方案
建议先进行汉密尔顿焦虑量表评估。轻度焦虑可尝试谷维素联合正念训练、太极拳等非药物干预。中重度需采用SSRI类药物，配合经颅磁刺激等物理治疗。合并慢性病者需多学科会诊调整用药方案。
老年焦虑症患者除规范用药外，应保持每日30分钟以上快走或八段锦锻炼，饮食中增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。家属需注意观察情绪变化，避免过度关注症状造成心理暗示。建议每3个月复查肝肾功能，药物调整须在精神科医师指导下进行。冬季日照减少时可适当补充维生素D改善情绪。
