治疗高血压的药物选择需根据患者个体情况决定，常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压患者应在医生指导下结合并发症、药物耐受性等因素制定个性化方案。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片通过阻断钙离子通道扩张血管，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者。该类药物可能引起踝部水肿、头痛等不良反应，与柚子同服会增加血药浓度。硝苯地平控释片、非洛地平缓释片也属于常用剂型。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片可减少血管紧张素Ⅱ生成，特别适合合并糖尿病肾病的高血压患者。可能出现干咳、血管性水肿等副作用，妊娠期禁用。雷米普利片、培哚普利叔丁胺片等药物需监测血钾和肾功能。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊通过阻断血管紧张素Ⅱ受体起效，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者。可能出现头晕、高血钾等反应，奥美沙坦酯片、厄贝沙坦片等药物需避免与钾补充剂联用。
4、利尿剂
噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片通过排钠利尿降低血容量，适合盐敏感性高血压患者。长期使用可能引起低钾血症、尿酸升高，吲达帕胺缓释片、氯噻酮片等药物需定期监测电解质。老年患者使用时需注意体位性低血压风险。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔缓释片通过抑制交感神经活性降压，适用于合并冠心病或心力衰竭患者。可能引发心动过缓、支气管痉挛等不良反应，阿替洛尔片、比索洛尔氨氯地平片等药物需逐步调整剂量，突然停药可能诱发心绞痛。
高血压患者除规范用药外，需每日监测血压并记录波动情况，限制钠盐摄入每日不超过5克，保持体重指数在18.5-23.9范围内。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免熬夜和情绪激动。定期复查血脂、血糖等指标，合并糖尿病者应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。出现视物模糊、持续头痛等靶器官损害症状时需立即就医。
