富马酸比索洛尔片的药理作用主要有选择性阻断β1肾上腺素受体、降低心肌收缩力与心率、减少心肌耗氧量、抑制肾素释放、调节血压等。建议严格遵医嘱使用，避免自行调整用药方案。
康忻 富马酸比索洛尔片
生产厂家：Merck KGaA
功能主治：高血压、冠心病(心绞痛)。伴有左心室收缩功能减退(射血分数≤35%，根据超声心动图确定)的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
用法用量：对于所有适应症：
应在造成并可以在进餐时服用本品。用水送服，不应咀嚼。
本品需按照医生处方使用。
高血压和心绞痛的治疗：
通常每日一次，每次5mg富马酸比索洛尔。轻度高血压患者可以从2.5mg富马酸比索洛尔开始治疗．如果效果均不明显，剂量可增至每日一次，每次10mg寓马酸比索洛尔。本品剂量应根据个人情况进行调整，应特别注意脉搏和治疗效果。
本品宜长期用药。无医嘱不可改变本药的剂垃，也不宜终止服药。如需停药时，应逐渐停用，不可突然中断。缺血性心脏病患者尤需特别注意。
慢性稳定性心力衰竭的治疗：
慢性稳定性心力衰竭患者，6周内无急性心力衰竭发作且近2周内基础治疗没有改变。在接受比索洛尔治疗前首先接受合适剂量的ACEI（或若ACEI不耐受可按受其它血管扩张药物治疗）、利尿剂及选择性使用强心甙类药物的治疗。
建议在有治疗慢性心力衰竭经验的医生指导下使用本品。
使用比索洛尔治疗慢性稳定性心力衰竭应从低剂量开始，按以下方案逐渐增加剂量：
*1.25mg，每日一次．用药l周，如果耐受性良好，则增加至
*2.5mg，每日一次，继续用药l周，如果耐受性良好，则增加至
*3.75mg，每日-次，继续用药l周，如果耐受性良好，则增加至
*5mg，每日一次，继续用药4周，如果耐受性良好．则增加至
*7.5mg，每日一次，继续用药4周，如粜耐受性良好，则增加至
*10mg，每日一次，作为维持治疗。
在首次服用1.25mg治疗后，患者应接受大约4小时的观察（特别是血压．心串，传导障碍，心力衰竭恶化迹象）。
最大推荐剂量为10mg，每日1次。
如发生不良反应，应避免使用最大荆盛治疗。必要时应在现用剂量的基础上逐渐减量。如有必要可中断治疗，在适当时重新使用本品进行治疗。在剂量递增期问，一旦出现心力衰竭恶化或不耐受现织，迎议首先减少比索洛尔剂量，或必要时立即停药（如果出现严重低血压、心力农竭恶化伴有急性肺水肿、心源性休克、症状性心动过缓或房室传导阻滞）。
使用本品治疗慢性稳定性心力衰竭应长期用药。
接受比索洛尔治疗不建议突然停药，以免引起暂时性的心力衰竭恶化。如需停药，应每周逐渐将剂量减半。
肝肾功能不全者：
轻中度肝、肾功能不全的患者通常不需要调整剂量。晚期肾功能衰竭(肌酐清除率[ 20ml/min)和严重肝功能异常的患者，每日剂量不得超过10mg。
肾透析患者使用比索洛尔的经验较少．但也没有证据表明该类患者的剂量应该调整。
尚无比索洛尔治疗慢性心力衰竭并伴有肝肾功能不全患者的药代动力学数据，此类患者的剂量递增应特别谨慎。
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富马酸比索洛尔片通过高选择性阻断心脏β1肾上腺素受体，抑制交感神经兴奋对心肌的刺激作用。该特性使其对支气管和血管的β2受体影响较小，降低引发支气管痉挛的风险，适用于合并轻度呼吸系统疾病的高血压或心绞痛患者。
药物可减弱心肌细胞收缩强度，减少心脏每搏输出量。这种负性肌力作用能有效缓解肥厚心肌的过度做功，改善舒张功能，对梗阻性肥厚型心肌病患者具有重要治疗意义。
通过减慢心率和减弱收缩力双重机制，显著降低心脏氧需求。这一作用可改善心肌缺血患者的能量供需平衡，减少心绞痛发作频率，适用于慢性稳定型心绞痛的长期控制。
药物可阻断肾脏球旁细胞β受体，抑制肾素-血管紧张素系统激活。该机制在高血压治疗中起重要作用，尤其对高肾素型高血压患者效果显著，但需注意可能引起的电解质紊乱。
通过减少心输出量和抑制肾素释放，产生持续降压效果。其降压作用平稳，不易引起体位性低血压，适合老年高血压患者长期使用，但需定期监测心率变化。
使用富马酸比索洛尔片期间应保持低盐饮食，避免剧烈运动导致心率过度下降。注意监测血压和脉搏，出现严重心动过缓或呼吸困难需立即就医。合并糖尿病患者需警惕药物可能掩盖低血糖症状，服药期间禁止突然停药以防反跳性高血压。
