酒石酸美托洛尔片的禁忌主要有严重心动过缓、心源性休克、严重心力衰竭、二度或三度房室传导阻滞未安装起搏器、病态窦房结综合征未安装起搏器、严重外周动脉循环障碍、对药物成分过敏等。建议严格遵医嘱使用，避免自行服药。
倍他乐克 酒石酸美托洛尔片
生产厂家：阿斯利康制药有限公司
功能主治：本品用于治疗高血压,心绞痛,心肌梗死,肥厚型心肌病,主动脉夹层,心律失常,甲状腺功能亢进,心脏神经官能症,变异型心绞痛等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
用法用量：1.静脉应用倍他乐克，应该在有经验的医师指导下进行。同时，应仔细监测患者的血压和心电图，并备有复苏抢救设施。2.室上性快速型心律失常:开始时以1～2mg/min的速度静脉给药，用量可达5mg(5ml);如病情需要，可间隔5分钟重复注射，总剂量10～15mg(静脉注射后4～6小时，心律失常已经控制，用口服制剂维持，一日2～3次，每次剂量不超过50mg)。3.预防和治疗确诊或可疑急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛:立即静脉给药5mg(5ml)。这一剂量可在间隔2分钟后重复给予，直到最大剂量15mg(15ml)。有下列情况的患者不能立即静脉给药:心率
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1. 严重心动过缓
酒石酸美托洛尔片通过阻断β受体减慢心率，若患者基础心率低于每分钟50次或存在窦房结功能异常，用药可能加重心动过缓，导致头晕、晕厥甚至心脏停搏。用药前需评估心电图和动态心率监测结果，必要时调整剂量或更换药物。
2. 心源性休克
该药物会抑制心肌收缩力，降低心脏输出量，可能加重休克患者的低血压状态。急性心肌梗死合并休克时禁用，需优先使用血管活性药物维持循环稳定。
3. 严重心力衰竭
失代偿性心力衰竭患者使用可能因负性肌力作用诱发急性肺水肿。需待心力衰竭症状稳定后，在密切监测下由医生评估是否小剂量起始用药。
4. 房室传导阻滞
二度以上房室传导阻滞患者用药可能引发完全性传导阻滞，导致阿-斯综合征发作。未安装起搏器者绝对禁忌，已安装起搏器者需在心脏科医生指导下谨慎使用。
5. 外周循环障碍
该药物可能加重雷诺综合征或严重下肢动脉缺血患者的血管收缩症状，表现为肢体疼痛、苍白或发绀。外周动脉疾病患者需权衡利弊后用药。
使用酒石酸美托洛尔片期间应避免突然停药，需在医生指导下逐步减量。日常注意监测血压和心率变化，出现呼吸困难、下肢水肿等症状及时就诊。保持低盐饮食，限制咖啡因摄入，避免剧烈运动诱发低血压。合并哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者需告知医生调整用药方案。
