维生素B12片的作用主要有促进红细胞生成、维持神经系统功能、参与DNA合成、改善同型半胱氨酸代谢、辅助治疗巨幼细胞性贫血等。建议遵医嘱使用，避免自行服药。
1、促进红细胞生成
维生素B12是骨髓造血过程中必需的辅酶成分，能促进红细胞前体细胞的分化和成熟。缺乏时会导致巨幼细胞性贫血，表现为头晕、乏力等症状。临床常用维生素B12片与叶酸联合治疗此类贫血，但须严格遵医嘱控制剂量。
2、维持神经系统功能
该维生素参与神经髓鞘的合成与修复，长期缺乏可能引发周围神经病变，出现手脚麻木、刺痛感。对于糖尿病周围神经病变等患者，医生可能建议补充维生素B12片作为辅助治疗手段。
3、参与DNA合成
作为甲基转移酶的辅因子，维生素B12直接影响遗传物质的合成与修复。这一作用对快速增殖的细胞（如消化道黏膜细胞）尤为重要，缺乏时可能导致舌炎、食欲减退等黏膜损伤症状。
4、改善同型半胱氨酸代谢
维生素B12与叶酸协同参与同型半胱氨酸的再甲基化过程。高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素，适量补充可能有助于降低风险，但具体用药方案需由心血管专科医生制定。
5、辅助治疗巨幼细胞性贫血
对于因内因子缺乏导致的恶性贫血，维生素B12片需与注射剂型配合使用。这类患者往往需要终身替代治疗，用药期间需定期监测血常规和血清维生素B12水平，以便医生调整治疗方案。
日常饮食中动物肝脏、鱼类、蛋奶制品富含维生素B12，素食者应注意通过强化食品或补充剂获取。中老年人、胃肠术后患者等吸收障碍人群，建议定期体检筛查缺乏情况。任何维生素B12补充都应在医生指导下进行，避免与其他药物相互作用或掩盖潜在疾病症状。同时保持规律作息和适度运动，有助于营养物质的吸收利用。
