新生婴儿肺炎是指出生28天内婴儿发生的肺部感染性疾病，主要由细菌感染、病毒感染、吸入性因素、免疫缺陷、早产等因素引起。典型表现包括呼吸急促、口唇发绀、喂养困难、体温不稳定、肺部湿啰音等。
1、细菌感染
细菌性肺炎常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌等。这类感染多与产道定植菌垂直传播有关，起病急骤，可能伴随白细胞计数异常。治疗需静脉使用抗生素如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等，同时需监测血气分析和胸片变化。
2、病毒感染
呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒是主要致病原。症状表现为渐进性呼吸困难，胸片可见弥漫性间质改变。可选用注射用更昔洛韦等抗病毒药物，重症需氧疗支持。早产儿更易出现呼吸暂停等严重并发症。
3、吸入性因素
羊水、胎粪或乳汁吸入可导致化学性肺炎。特征为出生后立即出现呼吸窘迫，胸片显示斑片状阴影。需立即清理呼吸道，严重者需要机械通气。预防重点在于分娩时及时清理口鼻分泌物。
4、免疫缺陷
早产儿IgG水平低下，足月儿暂时性免疫功能不完善均可增加感染风险。这类肺炎往往反复发作，可能合并败血症。治疗需静脉免疫球蛋白支持，同时严格隔离防护。
5、早产相关
肺表面活性物质缺乏的早产儿易发生呼吸窘迫综合征继发肺炎。表现为进行性呼吸衰竭，胸片呈毛玻璃样改变。需气管内注入猪肺磷脂注射液，配合高频振荡通气等特殊呼吸支持。
对于新生婴儿肺炎的日常护理，家长应保持环境温度在24-26摄氏度，湿度维持在50%-60%。喂养时采取少量多次原则，避免呛奶。密切观察呼吸频率是否超过60次/分钟，出现鼻翼扇动或呻吟声需立即就医。恢复期可进行轻柔的抚触按摩促进肺循环，但须避免人群聚集场所。所有药物治疗必须严格遵医嘱，不可自行调整用药方案。定期随访胸片和肺功能评估至关重要。
