死髓牙通常表现为牙齿变色、咬合疼痛、牙龈肿胀等症状。死髓牙是指牙髓组织因感染或外伤等原因失去活力的牙齿，主要症状包括牙齿颜色变暗、对冷热刺激无反应、咬合时疼痛、牙龈出现脓包或瘘管、牙齿松动等。建议出现上述症状时及时就医检查，避免感染扩散。
1、牙齿变色
死髓牙由于牙髓组织坏死，血红蛋白分解产物渗透到牙本质小管中，导致牙齿颜色逐渐变暗，呈现灰色、褐色或黑色。这种变色通常从牙冠开始，逐渐向根部蔓延。牙齿变色是死髓牙的典型表现之一，可能伴随牙齿光泽度下降。
2、咬合疼痛
死髓牙患者在咬合或咀嚼食物时可能出现疼痛感，疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。这种疼痛源于根尖周组织的炎症反应，当坏死牙髓的分解产物通过根尖孔扩散到周围组织时，会引发局部压力增加和炎症介质释放。
3、牙龈肿胀
死髓牙可能导致根尖周炎，表现为患牙周围牙龈组织红肿、压痛，严重时可形成脓包或瘘管。脓液可能通过牙龈瘘管排出，形成慢性窦道。牙龈肿胀程度与感染严重程度相关，可能伴随局部淋巴结肿大。
4、冷热无反应
死髓牙对冷热刺激失去正常反应，这是牙髓活力丧失的直接表现。与健康牙齿不同，死髓牙在接触冰水或热饮时不会产生敏感或疼痛反应。牙医常用冷热测试来鉴别牙髓状态，无反应通常提示牙髓坏死。
5、牙齿松动
长期未治疗的死髓牙可能导致根尖周组织破坏，出现牙齿松动现象。随着炎症持续，牙槽骨逐渐吸收，牙齿支持组织减少，松动度可能逐渐加重。牙齿松动程度反映病变进展阶段，需要及时干预防止牙齿脱落。
死髓牙患者应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁患牙区域，避免过硬食物刺激。定期口腔检查有助于早期发现牙齿异常，出现症状应及时到口腔科就诊。治疗后的死髓牙可能变脆，建议避免用其咬硬物，必要时可进行冠修复保护。日常饮食可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品等，有助于维持牙齿周围骨组织健康。
