牙龈越来越往下可能是牙龈萎缩的表现，通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素水平变化、遗传因素等原因引起。
1、牙周炎
牙周炎是牙龈萎缩最常见的原因，长期牙菌斑堆积导致牙龈炎症，破坏牙周组织。患者可能出现牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。治疗需通过龈上洁治术清除牙结石，配合盐酸米诺环素软膏等局部用药，严重者需进行牙周翻瓣手术。
2、刷牙方式不当
横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈。建议改用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，刷牙力度以牙龈无不适感为宜。长期错误的刷牙习惯可能导致牙龈不可逆退缩，出现牙根暴露、冷热敏感等症状。
3、牙齿排列不齐
错颌畸形会导致部分牙齿承受异常咬合力，局部牙龈因长期受力不均发生退缩。正畸治疗可改善牙齿排列，分散咬合压力。矫正前需先控制牙周炎症，避免矫正过程中加重牙龈萎缩。
4、激素水平变化
妊娠期、更年期女性因雌激素变化易出现牙龈血管通透性增加，表现为牙龈水肿、易出血。这类生理性改变通常可逆，需加强口腔卫生维护，使用含氟牙膏预防龋齿，必要时进行牙周基础治疗。
5、遗传因素
部分人群存在先天性牙龈组织薄弱倾向，即使保持良好的口腔卫生仍可能出现牙龈退缩。这类患者需定期进行牙周检查，早期发现异常可采取游离龈移植术等治疗，避免牙槽骨进一步吸收。
牙龈萎缩患者日常应使用牙线清洁牙间隙，避免吸烟等刺激因素。饮食上增加维生素C含量高的蔬菜水果摄入，如西蓝花、猕猴桃等，有助于维持牙龈健康。每半年进行一次专业洁牙，出现牙齿敏感可使用抗敏感牙膏。若牙龈退缩持续加重或伴随牙齿松动，需及时就诊口腔牙周科进行系统评估和治疗。
