儿童高热惊厥可能由感染性疾病、遗传因素、脑部发育异常、电解质紊乱、疫苗接种反应等原因引起,可通过物理降温、药物控制、病因治疗、预防复发、紧急处理等方式干预。
1、感染性疾病
病毒或细菌感染导致体温急剧升高是常见诱因,多见于呼吸道感染、幼儿急疹等疾病。
2、遗传因素
有家族高热惊厥史的儿童发病概率较高,可能与离子通道基因突变有关。
3、脑部发育异常
婴幼儿神经系统发育不完善,体温调节中枢敏感度较高,容易因发热诱发异常放电。
4、电解质紊乱
脱水或代谢异常引起的钠钾钙失衡可能降低惊厥阈值,常见于腹泻伴发热的患儿。
5、疫苗接种反应
部分疫苗如百白破接种后可能出现一过性发热反应,6-18个月龄儿童需重点观察。
家长发现患儿惊厥发作时应保持呼吸道通畅,记录发作时长与表现,避免强行按压肢体。发作超过5分钟或反复发作需立即送医。日常需注意监测体温变化,发热初期可采用温水擦浴等物理降温,按医嘱备用地西泮栓剂等急救药物。恢复期保证充足水分与电解质补充,避免穿着过多衣物影响散热,定期随访脑电图检查排除癫痫可能。