性生活不射精通常不会造成严重危害，但长期如此可能影响生殖健康。不射精可能与心理因素、神经损伤、药物副作用、生殖系统疾病、内分泌紊乱等因素有关。
一、心理因素
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致射精功能障碍。这类情况可通过心理咨询、行为疗法改善，必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀、帕罗西汀等抗抑郁药物辅助治疗。
二、神经损伤
糖尿病神经病变、多发性硬化症或脊柱损伤可能干扰射精反射。需针对原发病治疗，如控制血糖、营养神经等，严重者可考虑阴茎震动刺激等物理疗法。
三、药物副作用
部分降压药、抗精神病药可能抑制射精功能。常见药物包括特拉唑嗪、利培酮等，需由医生评估后调整用药方案，不可自行停药。
四、生殖系统疾病
前列腺炎、精囊炎等炎症可能引发射精疼痛导致抑制。需进行抗感染治疗，可选用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素，配合温水坐浴缓解症状。
五、内分泌紊乱
睾酮水平低下或甲状腺功能异常可能影响射精功能。需检测性激素六项，确诊后可遵医嘱补充睾酮或调节甲状腺素，同时改善生活方式。
建议保持规律性生活频率，避免过度自慰或刻意延迟射精。日常可适当食用牡蛎、坚果等含锌食物，避免穿紧身裤压迫会阴。若持续3个月以上出现不射精，或伴随睾丸胀痛、血精等症状，应及时到泌尿外科或男科就诊，排除器质性病变。适度运动如凯格尔训练有助于改善盆底肌功能，但需注意避免过度疲劳影响性功能。
