除湿中药主要有茯苓、白术、苍术、薏苡仁、泽泻等。湿邪困阻可能表现为头身困重、食欲减退、舌苔厚腻等症状,需根据具体证型配伍使用。

一、茯苓
茯苓为利水渗湿要药,性平归心脾肾经,适用于脾虚湿盛引起的水肿、泄泻。常与白术配伍增强健脾化湿功效,如四君子汤。现代研究显示其多糖成分可调节肠道菌群,改善水液代谢。使用茯苓颗粒时需注意阴虚津亏者慎用。
二、白术
白术具有健脾燥湿功效,主治脾虚湿滞导致的脘腹胀满、大便溏薄。麸炒后燥性增强,常与苍术组成二术配伍。白术内酯类成分能促进胃肠蠕动,临床多用白术颗粒治疗功能性消化不良伴湿阻。服用期间忌食生冷油腻。
三、苍术
苍术芳香化湿力强,适用于湿浊中阻引起的恶心呕吐、舌苔白厚。其挥发油成分可抑制肠道致病菌,常与厚朴配伍组成平胃散。苍术胶囊使用需注意可能引起口干等燥热反应,孕妇及阴虚火旺者禁用。

四、薏苡仁
薏苡仁淡渗利湿兼能清热,主治湿热下注所致的脚气浮肿、带下黄稠。富含薏苡仁酯可抗炎利尿,薏苡仁颗粒多用于湿疹渗液期。生用偏寒凉,炒用性转平和,脾虚便溏者宜炒制后服用。
五、泽泻
泽泻专攻下焦湿热,改善小便不利、阴部潮湿。三萜类成分可调节肾小管重吸收,常与茯苓配伍组成五苓散。泽泻片使用需监测电解质,长期大剂量可能引起低钾血症。肾虚滑精者慎用。

除湿中药多属温燥或淡渗之品,建议在中医师指导下根据体质选用。服药期间应避免居住潮湿环境,适量食用山药、赤小豆等健脾食材。若出现口干咽燥等伤阴表现或症状持续未缓解,应及时复诊调整方剂。湿邪易与寒、热、暑等邪气结合形成复杂证候,不建议自行组合用药。







