高血压一线用药有什么

高血压一线用药主要有氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、卡托普利片等，需在医生指导下根据患者个体情况选择使用。

一、氨氯地平片

氨氯地平片属于钙通道阻滞剂，适用于原发性高血压及慢性稳定型心绞痛患者。该药通过抑制钙离子内流扩张外周动脉血管，降低外周阻力。常见不良反应包括下肢水肿、头痛、面部潮红，长期使用需监测肝功能。不可与葡萄柚汁同服以免影响代谢。

二、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂，适用于高血压合并糖尿病肾病或左心室肥厚患者。其通过阻断血管紧张素II与受体结合，减少血管收缩作用。可能引起血钾升高，肾功能不全者需调整剂量。妊娠期女性禁用。

三、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片是噻嗪类利尿剂，适用于轻中度高血压及水肿患者。通过抑制肾小管钠重吸收减少血容量，长期使用可能导致低钾血症、尿酸升高。服药期间需定期监测电解质，痛风患者慎用。

四、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，适用于高血压合并快速性心律失常或心力衰竭患者。可降低心肌耗氧量，但可能引发心动过缓、支气管痉挛。哮喘患者禁用，停药需逐步减量避免反跳性高血压。

五、卡托普利片

卡托普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，适用于高血压合并糖尿病或蛋白尿患者。通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成。常见副作用为干咳，严重者可出现血管性水肿。肾功能不全者需调整剂量。

高血压患者除规范用药外，需长期保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量不超过5克，增加蔬菜水果及全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动。戒烟限酒，控制体重在正常范围，定期监测血压并记录数据。保持规律作息与情绪稳定，避免熬夜及精神紧张。若出现头晕、心悸等不适症状应及时复诊调整治疗方案。