肝癌介入治疗是肝癌非手术治疗的重要手段之一，主要通过血管内操作对肿瘤进行精准打击。治疗效果因肿瘤分期、肝功能状态及技术选择而异，5年生存率可达20%-40%，具体疗效与以下因素密切相关。
肿瘤分期是影响疗效的核心因素。早期肝癌单个肿瘤直径≤5厘米或3个以内肿瘤直径≤3厘米患者接受介入治疗后，1年生存率可达70%以上。中晚期患者采用介入联合靶向治疗，客观缓解率约为30%-50%。介入治疗对门静脉癌栓患者可延长生存期6-12个月。
肝功能储备决定治疗耐受性。Child-Pugh A级患者更适合重复介入治疗，术后肝功能代偿良好率超过80%。B级患者需谨慎选择栓塞程度，术后肝功能恶化风险约15%-30%。临床常采用超液化碘油联合化疗药物栓塞，配合载药微球等新型材料可提高局部药物浓度。
技术选择直接影响疗效。经导管动脉化疗栓塞TACE作为标准方案，肿瘤完全坏死率约20%-35%。联合射频消融可使小肝癌的5年生存率提升至50%-60%。放射性微球栓塞对合并门静脉癌栓患者更具优势，中位生存期可达14-16个月。
术后管理影响长期预后。规律随访发现复发后的再介入治疗，可使二次治疗有效率维持在40%左右。联合免疫检查点抑制剂治疗，客观缓解率可提升15%-20%。术后肝功能保护治疗能降低30%的肝衰竭风险。
少数患者可能出现严重并发症。肝功能衰竭发生率约3%-5%，多与术前评估不足有关。胆汁漏、肝脓肿等局部并发症发生率低于8%。对于肝功能Child-Pugh C级或全身状况较差者，建议考虑保守治疗。
