生理盐水是浓度为0.9%的氯化钠无菌水溶液,其渗透压与人体血浆相同,属于等渗溶液。生理盐水在医疗领域主要有静脉输液、伤口冲洗、医疗器械浸泡三种核心用途。
静脉输液是临床最常用的补液方式,适用于脱水、失血性休克等体液丢失情况。生理盐水能快速扩充血容量,维持电解质平衡,但需注意心功能不全患者可能引发循环负荷过重。伤口冲洗时能机械性清除创面杂质,其等渗特性可减少组织细胞损伤,尤其适用于烧伤、外伤等开放性创面处理。医疗器械浸泡主要用于内镜、导管等物品的初步消毒,可防止生物膜形成。
配制过程需严格遵循无菌原则,使用注射级氯化钠和灭菌注射用水。市售成品分为塑料瓶装与软袋包装两种,软袋采用全封闭输液系统可降低污染风险。开封后需24小时内使用,反复穿刺可能增加微生物污染概率。
特殊情况下可使用高渗盐水如3%或5%浓度处理严重低钠血症,但需密切监测血钠变化。眼科手术则需选用不含防腐剂的专用平衡盐溶液。对钠代谢障碍患者,长期大量输注可能诱发水肿或高血压,此时需改用复方电解质溶液。