流鼻血可通过压迫止血、冷敷、鼻腔填塞、药物治疗、电凝止血等方式治疗。流鼻血通常由鼻腔干燥、外伤、炎症、高血压、血液病等原因引起。
鼻腔干燥是流鼻血的常见原因,秋冬季节空气湿度低或长期处于空调环境易导致鼻黏膜干裂出血。保持室内湿度在50%-60%,使用生理盐水喷鼻可有效预防。
外伤性鼻出血多见于挖鼻、擤鼻过猛或鼻部撞击。出血时应坐位前倾,用拇指食指紧捏鼻翼10-15分钟,同时冷敷鼻梁和额头。避免仰头防止血液倒流呛咳。
炎症因素包括过敏性鼻炎、鼻窦炎等,炎症导致鼻黏膜充血脆弱。糠酸莫米松鼻喷雾剂可减轻炎症反应,出血期间需暂停使用鼻用减充血剂。
高血压患者鼻出血常表现为出血量大、难止住。监测血压并按医嘱服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物,出血时需同时控制血压和局部止血。
血液系统疾病如血小板减少性紫癜、血友病等可能以反复鼻出血为首发症状。这类患者需完善血常规、凝血功能检查,必要时输注血小板或凝血因子。长期反复出血或出血量大时应及时就诊耳鼻喉科,排除鼻腔血管瘤等器质性病变。