睡觉时脚部频繁抖动可能由生理性因素或病理性因素引起。常见原因包括睡眠肌阵挛、不宁腿综合征、缺铁性贫血、周围神经病变以及药物副作用等。
生理性因素中，睡眠肌阵挛是入睡时肌肉不自主抽动的正常现象，多与疲劳或压力相关，可通过热敷、规律作息缓解。不宁腿综合征表现为睡前下肢不适感伴活动冲动，可能与多巴胺代谢异常有关，建议避免咖啡因并适度补铁。
病理性因素需警惕缺铁性贫血，铁缺乏会影响多巴胺合成，引发肢体异常运动，需检测血清铁蛋白。周围神经病变如糖尿病周围神经病，可能伴随麻木或刺痛，需控制原发病。部分抗抑郁药、抗精神病药物也可能诱发抖动症状。
若抖动频繁影响睡眠质量，或伴随疼痛、肌无力等症状，建议尽早就医排查神经系统疾病。夜间多导睡眠监测可明确是否为周期性肢体运动障碍等睡眠相关运动障碍。
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