妊娠期血糖正常值在不同检测时段有明确标准。空腹血糖应低于5.1mmol/L,餐后1小时血糖不超过10.0mmol/L,餐后2小时血糖需控制在8.5mmol/L以内。这些数值是诊断妊娠期糖尿病的重要依据。
血糖监测需重点关注三个时段。空腹血糖反映基础代谢状态,测量前需禁食8小时以上。餐后1小时血糖体现胰岛素快速分泌能力,餐后2小时血糖则评估胰岛素持续作用效果。任一时段血糖超标均需警惕。
妊娠期血糖异常可能带来双重风险。孕妇可能出现羊水过多、早产或妊娠期高血压等问题。胎儿面临巨大儿、低血糖或呼吸窘迫综合征等风险。规范监测能有效降低母婴并发症发生率。
饮食管理是控制血糖的核心措施。建议选择低升糖指数食物,如燕麦、糙米和绿叶蔬菜。分餐制有助于平稳血糖,每日可安排3次主餐和2-3次加餐。严格控制精制糖和饱和脂肪摄入,保证蛋白质和膳食纤维供给。
适度运动能改善胰岛素敏感性。推荐每天进行30分钟中等强度运动,如孕妇瑜伽、散步或游泳。运动时间建议安排在餐后1小时,避免空腹运动引发低血糖。出现宫缩或阴道出血应立即停止运动。
产检时需进行75g口服葡萄糖耐量试验。该检查在妊娠24-28周进行,分别测定空腹、服糖后1小时和2小时的血糖值。两项及以上指标超标即可确诊妊娠期糖尿病,需及时接受专业指导。
血糖控制不佳者需考虑胰岛素治疗。常用胰岛素包括门冬胰岛素、地特胰岛素等,这类药物不透过胎盘屏障,对胎儿安全性较高。使用期间需密切监测血糖,防止发生低血糖事件。