格列吡嗪控释片主要用于治疗2型糖尿病，常用于通过饮食和运动控制不佳的患者。
格列吡嗪控释片属于磺酰脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用，可单独或与其他口服降糖药联合用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。典型的2型糖尿病表现为空腹血糖升高、餐后血糖波动大，部分患者可能出现多饮多尿等症状。使用该药可能出现低血糖反应、消化道不适等，需在医生指导下调整剂量，常用剂型如瑞易宁控释片。
对存在明显胰岛素抵抗的糖尿病患者，格列吡嗪控释片可与双胍类或噻唑烷二酮类药物联合使用。胰岛素抵抗患者常伴随肥胖、黑棘皮症等表现，实验室检查可见空腹胰岛素水平升高。药物通过促进剩余胰岛功能改善血糖水平，但需注意联合用药时低血糖风险增加，配合使用的有盐酸二甲双胍片等。
对成人隐匿性自身免疫糖尿病中尚未完全丧失胰岛功能的患者，短期内可使用格列吡嗪控释片过渡治疗。这类患者起病初期酷似2型糖尿病，但后续可能出现快速胰岛功能衰竭，确诊需检测胰岛自身抗体，治疗过程中需密切监测C肽水平，建议联合使用阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收。
在严格医学监督下，格列吡嗪控释片可用于部分糖耐量受损患者的药物干预。糖尿病前期表现为空腹血糖受损或糖耐量异常，药物短期应用有助于延缓进展为糖尿病，但必须配合生活方式干预，禁忌用于肝肾功能不全者，合并使用的可能有格列美脲片等。
对其他磺脲类药物出现继发性失效的2型糖尿病患者，更换为格列吡嗪控释片可能重新获得血糖响应。继发性失效通常与长期用药后胰岛功能进一步衰退有关，临床表现为原有降糖方案效果逐渐减弱，换药前需评估残存胰岛功能，联合基础胰岛素时需特别注意剂量调整。
使用格列吡嗪控释片需规律监测血糖，避免空腹运动或延迟进食。注意观察心悸、冷汗等低血糖症状，服药期间禁止饮酒。定期复查肝肾功能和糖化血红蛋白，与其他药物联用时应咨询医生。饮食上控制碳水化合物摄入量，优先选择低升糖指数食物，建议分餐制进食并保持适度有氧运动。
