慢性胃炎胃痛三联用药

慢性胃炎胃痛通常可遵医嘱使用质子泵抑制剂、铋剂、抗生素组成的三联疗法。常用组合有奥美拉唑肠溶胶囊+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊，雷贝拉唑钠肠溶片+枸橼酸铋钾颗粒+克拉霉素片等，需根据幽门螺杆菌感染情况调整用药方案。

1、奥美拉唑肠溶胶囊

奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃酸分泌缓解胃黏膜刺激，适用于胃酸过多型慢性胃炎。该药需饭前服用，常见不良反应包括头痛和腹胀。与抗生素联用时可提高幽门螺杆菌根除率，但长期使用可能影响钙吸收。

2、胶体果胶铋胶囊

胶体果胶铋胶囊能在胃黏膜形成保护层，促进糜烂面修复。对于伴有胃黏膜出血的慢性胃炎尤为适用，服药期间可能出现黑便属正常现象。需注意与质子泵抑制剂间隔2小时服用，避免影响药效。

3、阿莫西林胶囊

阿莫西林胶囊针对幽门螺杆菌阳性患者，通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用。用药前需确认青霉素过敏史，常见不良反应为腹泻和皮疹。与克拉霉素联用可降低细菌耐药性，但需完成全程治疗避免复发。

4、雷贝拉唑钠肠溶片

雷贝拉唑钠肠溶片抑酸作用强于奥美拉唑，适合夜间反流症状明显者。该药对 CYP450 酶系影响较小，药物相互作用较少。可能出现关节痛或肝功能异常，服药期间应定期监测肝酶指标。

5、克拉霉素片

克拉霉素片作为大环内酯类抗生素，对幽门螺杆菌有较强抑制作用。与质子泵抑制剂协同使用时可穿透胃黏液层直达菌群。常见不良反应包括味觉异常和胃肠道不适，严重肝功能不全者需调整剂量。

慢性胃炎患者除规范用药外，需保持清淡饮食，避免辛辣刺激及过冷过热食物。建议采用少食多餐方式，戒烟限酒并控制浓茶咖啡摄入。定期复查胃镜评估黏膜修复情况，若出现持续消瘦或呕血需立即就医。日常生活中注意保持规律作息，适度运动有助于改善胃肠蠕动功能。