治疗乙肝抗病毒的药物主要有恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、富马酸丙酚替诺福韦片、干扰素α注射液、拉米夫定片等。乙肝抗病毒治疗需在医生指导下根据病情选择合适的药物,并定期监测病毒载量和肝功能。

1、恩替卡韦片
恩替卡韦片属于核苷类似物,能够抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性,适用于慢性乙型肝炎成人患者。该药物对病毒复制有较强抑制作用,耐药性较低。用药期间可能出现头痛、疲劳等不良反应,需定期检查肾功能和血磷水平。
2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过抑制病毒逆转录酶发挥抗病毒作用,适用于12岁以上慢性乙型肝炎患者。长期使用需警惕肾功能损害和骨密度降低风险,建议配合钙剂和维生素D补充。
3、富马酸丙酚替诺福韦片
富马酸丙酚替诺福韦片是新型核苷酸类似物,具有高抗病毒活性和良好安全性,适用于成人慢性乙型肝炎治疗。其血浆半衰期较长可实现每日一次给药,常见不良反应包括恶心、腹痛等消化道症状。

4、干扰素α注射液
干扰素α注射液通过调节免疫系统抑制病毒复制,适用于HBeAg阳性慢性乙型肝炎。需皮下注射给药,可能引起发热、肌肉酸痛等流感样症状。治疗期间需监测血常规和甲状腺功能,禁用于失代偿期肝硬化患者。
5、拉米夫定片
拉米夫定片作为早期核苷类似物,可有效抑制乙肝病毒复制,但长期使用易产生耐药突变。现多用于特殊人群如妊娠期妇女的短期治疗,需与其他抗病毒药物联合使用以降低耐药风险。

乙肝患者除规范用药外,应保持清淡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免酒精和肝毒性药物。建议每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声,出现乏力加重或黄疸应及时就诊。适度进行有氧运动有助于增强免疫力,但需避免过度劳累。治疗期间严格遵医嘱调整用药方案,不可自行停药或更换药物。







