盆腔炎和附件炎通常需遵医嘱使用抗生素治疗，常见药物包括头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑、左氧氟沙星、阿奇霉素。
1.头孢曲松钠
头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类抗生素，主要用于治疗由淋病奈瑟菌等敏感菌引起的急性盆腔炎及附件炎。该药物能抑制细菌细胞壁合成，从而发挥杀菌作用，常作为经验性治疗的首选药物之一，尤其适用于病情较重或需住院治疗的成年患者，须在医生指导下静脉给药。
2.多西环素
多西环素是四环素类抗生素，对沙眼衣原体、支原体等非典型病原体有良好抗菌活性，常用于治疗慢性盆腔炎或合并衣原体感染的附件炎。它能抑制细菌蛋白质合成，阻止病原体繁殖，通常与头孢类药物联用以覆盖更广谱的致病菌，成人患者需严格按疗程口服，不可自行停药。
3.甲硝唑
甲硝唑主要针对厌氧菌感染，盆腔炎和附件炎常伴有厌氧菌混合感染，使用该药可有效清除阴道及盆腔内的厌氧环境致病菌。其通过干扰细菌DNA合成导致细菌死亡，常与其他抗生素联合使用以增强疗效，适用于伴有异味分泌物或腹痛明显的成年女性，需避免饮酒以防不良反应。
4.左氧氟沙星
左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，具有广谱抗菌作用，对革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌均有效，适用于轻中度盆腔炎及附件炎的门诊治疗。该药能抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌复制，生物利用度高，口服吸收好，但未成年人群禁用，成年患者使用时需注意肌腱损伤等潜在风险。
5.阿奇霉素
阿奇霉素为大环内酯类抗生素，对衣原体、支原体及部分革兰氏阳性菌有较强抑制作用，常用于对青霉素或头孢过敏的盆腔炎及附件炎患者。它通过阻断细菌蛋白质合成发挥作用，半衰期长，给药频次少，依从性较好，适合门诊轻症患者，但仍需在医生评估后使用，避免耐药产生。
盆腔炎和附件炎患者在药物治疗期间应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持会阴部清洁干燥，勤换内裤并使用温水清洗，禁止性生活直至痊愈以防交叉感染或病情加重。饮食宜清淡易消化，多摄入富含维生素和优质蛋白的食物如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激及生冷食物。若出现高热、剧烈腹痛或症状无改善，应及时复诊调整治疗方案，切勿自行增减药量或更换药物，以免延误病情导致慢性盆腔痛或不孕等严重后果。
