颈椎病引起的头晕可在医生指导下使用改善循环药物、神经营养药物及非甾体抗炎药。具体用药需结合病因及症状严重程度个体化选择。
一、改善微循环药物：
颈椎病头晕多与椎动脉供血不足相关，常用药物包括银杏叶提取物、尼莫地平、倍他司汀等。这类药物通过扩张血管、改善脑部血流缓解眩晕症状，需注意可能引起胃肠道不适或血压波动，用药期间需监测血压变化。
二、神经营养类药物：
甲钴胺、胞磷胆碱钠、维生素B1等药物可促进神经修复，适用于合并神经根受压的颈椎病患者。长期伏案工作者或存在手部麻木症状时，此类药物可辅助改善神经传导功能，但需配合物理治疗才能达到理想效果。
三、对症治疗药物：
急性发作期若伴随颈肩疼痛，可短期使用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药。但需警惕此类药物对胃肠黏膜的刺激，避免空腹服用。眩晕严重者可临时应用地芬尼多等前庭抑制剂，但不宜超过72小时以免掩盖病情。
颈椎病头晕的长期管理需综合干预。日常应避免长时间低头，每40分钟活动颈部，可做“米字操”放松肌肉。睡眠时选择高度适中的护颈枕，避免侧卧玩手机。饮食多摄入富含维生素B族的糙米、深绿色蔬菜，适量补充核桃、三文鱼等含欧米伽3脂肪酸食物。每周进行2-3次游泳或瑜伽等低冲击运动，水中浮力可减轻颈椎负荷。若头晕持续加重或出现视物模糊、行走不稳等症状，需及时进行颈椎MRI检查排除严重器质性病变。
