药店常见的淡斑药物包括氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸、谷胱甘肽、维生素C、熊果苷等。
1、氢醌乳膏：通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成，适用于黄褐斑、雀斑等表皮型色素沉着。使用时需避光并配合防晒，可能出现局部刺激反应。妊娠期禁用。
2、维A酸乳膏：促进角质代谢和表皮更新，改善日光性黑子及炎症后色沉。初期可能出现脱屑现象，需夜间使用并严格防晒。备孕人群慎用。
3、氨甲环酸：口服制剂通过抑制纤溶酶原激活减轻血管渗漏，对黄褐斑有显著效果。常见方案为250mg每日两次，需监测凝血功能。血栓病史者禁用。
4、谷胱甘肽：注射或口服的抗氧化剂，能中和自由基并抑制酪氨酸酶。常与维生素C联用增强美白效果，肝功能异常者需调整剂量。
5、维生素C：外用制剂通过还原黑色素提亮肤色，内服可促进胶原合成。建议选择左旋维C制剂，避免与金属容器接触。肾结石患者慎用高剂量。
6、熊果苷：植物提取的温和脱色剂，通过竞争性抑制酪氨酸酶发挥作用。适合敏感肌长期使用，需配合物理防晒避免反黑。
淡斑治疗需坚持3-6个月，建议联合使用广谱防晒霜SPF30+/PA+++以上，日常多摄入富含维生素E的坚果、深色蔬菜等抗氧化食物，配合每周2-3次低强度有氧运动促进代谢。色斑面积持续扩大或伴随瘙痒脱屑时，应及时至皮肤科进行伍德灯检查排除恶性病变。
