白带呈红色或褐色可能由排卵期出血、宫内节育器刺激、激素水平波动、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起。
1、排卵期出血:
月经周期中期卵泡破裂时,雌激素短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落,混合白带呈现褐色或淡红色。通常持续1-3天,无特殊处理需观察出血量变化。
2、宫内节育器刺激:
节育器机械性摩擦子宫内膜可能引起点滴出血,尤其放置初期3-6个月内常见。伴随轻微下腹坠胀感,建议超声检查确认节育器位置。
3、激素水平波动:
口服避孕药漏服、更年期过渡期或甲状腺功能异常时,孕激素不足导致子宫内膜不规则脱落。可通过性激素六项检测评估,调整避孕方案或补充天然黄体酮。
4、宫颈炎:
可能与支原体、衣原体感染或机械损伤有关,通常表现为接触性出血、脓性白带。需进行宫颈TCT和HPV筛查,局部应用保妇康栓或口服多西环素。
5、子宫内膜息肉:
雌激素过度刺激或慢性炎症导致内膜增生,常见经期延长、经间期出血。宫腔镜检查确诊后可行电切术或冷刀切除术,术后需定期复查预防复发。
日常避免过度清洗阴道,选择棉质透气内裤;增加卷心菜、蓝莓等抗氧化食物摄入;每周3次凯格尔运动改善盆腔血液循环。持续出血超过7天或伴随严重腹痛需妇科就诊,排除子宫肌瘤或内膜病变。