头部神经痛可选用卡马西平、加巴喷丁或普瑞巴林等药物缓解症状。神经痛治疗药物主要有调节神经传导的钠通道阻滞剂、钙通道调节剂，具体用药需根据疼痛类型和医生评估决定。
1、卡马西平：
卡马西平是治疗三叉神经痛的一线药物，通过抑制钠离子通道降低神经异常放电。该药对发作性刺痛效果显著，可能出现头晕、嗜睡等副作用，肝功能异常者需慎用。用药期间需定期监测血药浓度。
2、加巴喷丁：
加巴喷丁作为钙通道调节剂，适用于糖尿病性神经痛和带状疱疹后神经痛。药物通过调节突触传递减轻痛觉过敏，起始剂量通常较低并逐步调整。肾功能不全患者需调整剂量。
3、普瑞巴林：
普瑞巴林与加巴喷丁同属钙通道调节剂，但生物利用度更高，对中枢性神经痛和纤维肌痛综合征有效。常见副作用包括外周水肿和视物模糊，需注意逐渐停药避免戒断反应。
4、阿米替林：
三环类抗抑郁药阿米替林通过抑制5-羟色胺再摄取发挥镇痛作用，适合合并睡眠障碍的慢性神经痛患者。老年患者使用需警惕体位性低血压和心律失常风险，建议从最低剂量开始。
5、局部贴剂：
利多卡因贴剂适用于局部神经痛，通过阻断末梢神经传导缓解疼痛。贴敷时间不宜超过12小时，皮肤破损处禁用。该方案全身副作用较小，可作为口服药物的辅助治疗。
神经痛患者除规范用药外，建议保持规律作息避免熬夜，适度进行有氧运动如散步或游泳促进内啡肽分泌。饮食注意补充B族维生素和欧米伽3脂肪酸，减少酒精和辛辣食物摄入。寒冷刺激可能诱发疼痛发作，外出时注意头部保暖。若疼痛持续加重或伴随视力改变、呕吐等症状，需及时神经科就诊排除颅内病变。
