眼白发黄可能由结膜下脂肪沉积、黄疸、药物副作用、肝胆疾病或溶血性疾病引起。
1、结膜下脂肪沉积：
中老年人常见结膜脂肪增生，表现为眼白局部淡黄色斑块。这种良性改变与紫外线暴露或代谢异常有关，通常无需治疗。若影响外观可通过激光消融改善，但需排除病理性黄疸。
2、黄疸：
胆红素代谢异常导致巩膜黄染是黄疸典型表现，可能与病毒性肝炎、胆管结石等肝胆疾病有关。伴随皮肤发黄、尿液浓茶色时，需检测肝功能与腹部超声。新生儿生理性黄疸多在2周内消退，病理性黄疸需光疗干预。
3、药物副作用：
长期服用米诺环素、胺碘酮等药物可能引发药物性黄疸。这种色素沉积通常停药后可逆，但需监测肝功能指标。抗疟药氯喹还会引起角膜色素沉着，需与巩膜黄染鉴别。
4、肝胆疾病：
肝硬化、胆管癌等疾病导致胆红素排泄障碍时，眼白发黄常伴随腹胀、蜘蛛痣等症状。超声检查可发现肝脏形态改变或胆管扩张，肿瘤标志物CA19-9升高提示恶性可能。
5、溶血性疾病：
遗传性球形红细胞增多症、蚕豆病等溶血性贫血患者，因红细胞破坏过多出现溶血性黄疸。表现为眼黄伴贫血貌、酱油色尿，实验室检查可见间接胆红素显著升高。
出现眼白发黄需观察是否伴随皮肤瘙痒、腹痛等症状，避免摄入高脂饮食加重肝胆负担。建议每日补充300克深色蔬菜促进胆红素代谢，适度有氧运动改善血液循环。长期使用电子设备者需每20分钟远眺缓解视疲劳，发现黄染持续加重或出现其他症状时应及时消化内科就诊。
