肾动态显像主要用于评估肾脏功能与尿路通畅性，通过放射性示踪剂追踪可检测肾小球滤过率、肾血流灌注及排泄功能，临床常用于诊断肾动脉狭窄、尿路梗阻、分肾功能评估等。
1、肾功能评估：
通过测量肾小球滤过率GFR定量分析单侧或双侧肾脏的滤过功能，对慢性肾病分期、糖尿病肾病进展监测具有重要价值。检查可显示示踪剂在肾实质的摄取速率和程度，异常低摄取提示肾功能受损。
2、尿路梗阻诊断：
动态观察示踪剂从肾脏到膀胱的排泄过程，能明确梗阻部位如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管结石等。典型表现为梗阻部位近端放射性滞留，延迟排泄曲线，同时可评估梗阻对肾功能的影响程度。
3、肾血管性疾病：
对肾动脉狭窄导致的肾血管性高血压有筛查意义。患侧肾脏常表现为示踪剂摄取延迟、峰值降低，与对侧肾脏形成不对称灌注曲线，严重者可出现肾脏萎缩影像。
4、移植肾监测：
用于肾移植术后排斥反应、血管并发症及尿漏的早期识别。排斥反应时可见移植肾血流灌注减少、功能曲线低平；尿漏则表现为示踪剂在肾周异常聚集。
3、分肾功能分析：
精确计算左右肾脏各自的功能占比，为单侧肾病变如肾结核、肾肿瘤的手术决策提供依据。当一侧肾功能占比低于15%时，可能需考虑患肾切除。
检查前需充分饮水以维持尿流速率，避免脱水影响结果准确性；检查后建议多饮水促进放射性药物排泄。孕妇及哺乳期妇女需提前告知肾功能严重受损者需调整示踪剂剂量。日常需控制血压、血糖以保护肾脏功能，出现持续性腰痛、尿量改变等症状时应及时结合超声等其他检查综合评估。
