自身免疫性肝炎AIH的治疗药物主要包括免疫抑制剂和辅助治疗药物。常用药物有泼尼松、硫唑嘌呤、布地奈德等，具体用药需根据病情严重程度、肝功能指标及患者个体差异由医生制定方案。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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泼尼松是糖皮质激素类药物，具有强效抗炎和免疫抑制作用，可快速控制肝脏炎症活动。初始治疗通常采用较高剂量，后续根据肝功能改善情况逐步减量。该药物需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用，长期使用者建议补充钙剂和维生素D。
硫唑嘌呤作为免疫调节剂，常与泼尼松联合使用以减少激素用量。其通过抑制淋巴细胞增殖发挥治疗作用，用药期间需定期监测血常规以防骨髓抑制。对于硫唑嘌呤不耐受者，可替换为霉酚酸酯。
布地奈德是新型局部作用糖皮质激素，首过代谢率高，全身副作用较小，适用于轻中度患者或需长期维持治疗者。但门静脉分流患者可能因药物代谢障碍增加副作用风险。
少数对标准治疗无效的难治性病例，可考虑使用环孢素、他克莫司等二线药物。生物制剂如利妥昔单抗在特定情况下可能有效，但尚需更多临床证据支持。
所有药物治疗期间应定期复查肝功能、免疫球蛋白等指标，观察有无乏力加重、黄疸再现等复发迹象。出现药物不良反应或疗效不佳时需及时调整方案。妊娠期患者需在医生指导下选择安全性较高的药物组合。
