记忆力减退可通过多奈哌齐、美金刚、石杉碱甲等药物改善,通常由年龄增长、睡眠不足、慢性压力、阿尔茨海默病、脑卒中等原因引起。
1、胆碱酯酶抑制剂:
多奈哌齐通过抑制乙酰胆碱降解改善神经传导,适用于轻中度阿尔茨海默病。卡巴拉汀可调节脑内胆碱能系统,对血管性痴呆有一定效果。这类药物可能引起恶心、腹泻等消化道反应,需随餐服用减轻不适。
2、NMDA受体拮抗剂:
美金刚通过阻断谷氨酸过度激活保护神经元,用于中重度痴呆患者。该药与胆碱酯酶抑制剂联用可延缓认知功能衰退,但需监测头晕、幻觉等不良反应。肾功能不全者需调整剂量。
3、中药提取物:
石杉碱甲从千层塔提取,具有双重胆碱酯酶抑制作用。银杏叶提取物EGb761能改善脑微循环,对血管性认知障碍效果显著。此类药物需持续服用8-12周才显效,不宜与抗凝药联用。
4、脑代谢激活剂:
吡拉西坦可增强神经元线粒体功能,改善缺氧导致的记忆损伤。奥拉西坦对脑外伤后认知障碍有效,能促进脑内ATP合成。用药期间需配合认知训练强化效果。
5、神经营养药物:
鼠神经生长因子可促进突触重塑,适用于卒中后认知康复。脑蛋白水解物含神经肽类物质,能改善神经元营养状态。这类注射制剂需在医生指导下规范使用。
日常可增加深海鱼、蓝莓、坚果等健脑食物摄入,每周进行3次有氧运动促进脑部血流。认知训练如数独、记忆卡片游戏需每日坚持。睡眠障碍者建议保持22点前入睡,慢性压力人群可尝试正念冥想。若出现持续遗忘重要事件、定向障碍等症状,需神经内科就诊排除器质性疾病。