神经源性膀胱是由于神经系统损伤或疾病导致膀胱功能障碍的一类疾病，表现为储尿或排尿异常。
1、中枢神经病变：
脑卒中、脊髓损伤等中枢神经系统疾病可能破坏排尿中枢控制，通常伴随肢体瘫痪、感觉障碍。需进行尿流动力学检查，治疗可采用胆碱能受体激动剂如卡巴胆碱、酒石酸托特罗定，严重者需间歇导尿或膀胱造瘘术。
2、周围神经损伤：
糖尿病周围神经病变或盆腔手术可能损伤支配膀胱的神经，常合并便秘、性功能障碍。建议控制血糖，使用甲钴胺修复神经，配合定时排尿训练，必要时行膀胱扩大成形术。
3、先天发育异常：
脊柱裂、脊髓脊膜膨出等先天疾病可造成神经传导异常，多伴有下肢畸形、步态异常。需早期进行康复训练，使用奥昔布宁减少膀胱痉挛，结合清洁间歇导尿管理。
4、退行性病变：
帕金森病、多系统萎缩等神经系统退行性疾病逐渐影响膀胱功能，常见尿急、夜尿增多。建议进行盆底肌训练，使用索利那新改善症状，避免摄入咖啡因等刺激性食物。
5、感染炎症因素：
急性横贯性脊髓炎或带状疱疹可能引起暂时性神经源性膀胱，伴随皮肤疱疹、疼痛。需抗病毒治疗，短期留置导尿管，配合红外线理疗促进神经恢复。
神经源性膀胱患者需每日饮水1500-2000ml，分次摄入避免膀胱过度充盈，限制柑橘类及碳酸饮料。进行凯格尔运动增强盆底肌力量，排尿间隔时间控制在2-3小时。使用防漏尿护垫等辅助器具，定期复查尿常规预防尿路感染，睡眠时抬高床头减少夜尿。长期患者需每半年进行尿流动力学评估，根据残余尿量调整导尿频率，注意观察肾功能变化。
