糖尿病患者空腹血糖控制在8.3mmol/L以下且餐后2小时血糖低于10.0mmol/L时，通常可安全拔牙。
口腔手术前需评估血糖稳定性，长期血糖过高可能影响伤口愈合并增加感染风险。糖化血红蛋白水平建议低于7.5%，反映近3个月血糖控制情况。急性高血糖状态如空腹血糖＞11.1mmol/L需暂缓非紧急拔牙，优先调整降糖方案。合并酮症酸中毒等急性并发症时禁止手术操作。
空腹血糖6.1-8.3mmol/L为较理想范围，术后感染风险较低。8.4-11.0mmol/L需加强术前术后血糖监测，必要时调整胰岛素用量。超过11.1mmol/L应推迟择期手术，通过饮食运动联合二甲双胍、胰岛素等药物控制达标。使用磺脲类降糖药者需注意预防术中低血糖。
拔牙前3天起每日监测7次血糖谱，手术当日携带降糖药物及葡萄糖备用。术后选择常温流质饮食如无糖豆浆、蔬菜泥，避免过热刺激创面。保持口腔清洁使用氯己定含漱液，避免剧烈运动24小时。出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时复诊，糖尿病患者伤口愈合期通常延长3-5天。
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