带着节育环怀孕需立即就医评估风险，处理方式主要有超声检查确认环位、评估妊娠状态、药物终止妊娠、手术取出节育环、后续避孕方案调整。
1、超声检查：
通过阴道超声或腹部超声确认节育环位置是否移位、脱落或嵌顿。若节育环位于宫腔外或穿透子宫肌层，可能增加异位妊娠风险。超声还能判断胚胎着床位置与节育环的关系，为后续处理提供依据。
2、妊娠评估：
需检测血HCG水平和孕酮值，结合超声评估妊娠活性。若确诊为宫内活胎妊娠，需权衡继续妊娠的风险；若为异位妊娠或胚胎停育，则需紧急干预。评估时需考虑孕周大小及孕妇年龄等个体因素。
3、药物终止：
孕早期可选择米非司酮联合米索前列醇药物流产，但需在医生监护下进行。药物流产可能导致节育环排出或出血增多，需提前做好应急预案。用药后需复查确认妊娠组织完全排出。
4、手术处理：
宫腔镜下取环术可同步取出节育环并清除妊娠组织，适用于环位异常或药流失败者。人工流产负压吸引术适用于孕周较小者，术中需注意避免节育环损伤宫壁。两种手术均需预防感染和宫腔粘连。
5、避孕调整：
流产后需重新评估避孕方式，可更换为含铜节育环、左炔诺孕酮宫内缓释系统或短效避孕药。既往节育环失败者建议联合使用避孕套。所有避孕方案需在医生指导下根据个体情况选择。
带环妊娠后应加强术后护理，流产后两周内避免盆浴和性生活，观察出血量及腹痛情况。饮食上增加蛋白质和铁质摄入，如瘦肉、动物肝脏和深色蔬菜，促进子宫内膜修复。恢复期可进行散步等低强度运动，避免剧烈运动导致出血。再次妊娠建议间隔3-6个月，备孕前需进行全面的妇科检查。日常需定期检查避孕装置位置，出现月经异常或下腹不适及时就诊。
