稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡但未自然排出宫腔的妊娠异常状态，属于流产的特殊类型。主要与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染因素及免疫异常等因素有关。
1、胚胎染色体异常：
约50%-60%的稽留流产由胚胎染色体异常导致，常见为非整倍体异常如16三体、21三体等。染色体异常会阻碍胚胎正常发育，导致妊娠无法继续。确诊需通过流产物基因检测，再次妊娠前建议夫妻双方进行染色体检查。
2、母体内分泌失调：
黄体功能不足、甲状腺功能异常或未控制的糖尿病等内分泌疾病，可能影响子宫内膜容受性及胚胎着床。孕早期孕酮水平不足是常见原因，需通过激素检测评估，必要时进行黄体支持治疗。
3、子宫结构异常：
子宫畸形如纵隔子宫、宫腔粘连或子宫肌瘤可能限制胚胎生长空间。超声检查可发现子宫形态异常，宫腔镜能明确诊断。部分病例需手术矫正后再计划妊娠。
4、感染因素：
TORCH感染弓形虫、风疹病毒等、支原体或衣原体感染可能引发绒毛膜炎。建议行优生五项检测及生殖道分泌物检查，急性感染期需推迟备孕，确诊后应针对性抗感染治疗。
3、免疫异常：
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血栓形成，影响胚胎供血。需检测抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等指标，确诊后需联合阿司匹林和低分子肝素治疗。
发生稽留流产后应充分休息2-3个月再备孕，期间建议均衡摄入富含叶酸、铁元素的食物如深绿色蔬菜、动物肝脏，避免生冷刺激饮食。适度进行瑜伽、散步等低强度运动，保持规律作息。再次妊娠前需完善全面检查，孕早期密切监测HCG及超声变化。心理疏导同样重要，可通过正念训练缓解焦虑情绪，必要时寻求专业心理咨询支持。
