膝关节滑膜炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、关节腔注射药物等方式治疗。膝关节滑膜炎通常由创伤、骨关节炎、感染、免疫性疾病、代谢异常等原因引起。
1、非甾体抗炎药:
布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物可缓解关节疼痛和炎症反应。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻肿胀,适用于轻中度滑膜炎患者。需注意胃肠道不良反应,长期使用需监测肝肾功能。
2、糖皮质激素:
泼尼松、地塞米松等口服制剂用于急性发作期控制炎症。关节腔注射曲安奈德可快速缓解局部症状,但每年注射不宜超过3-4次。长期使用需警惕骨质疏松和感染风险。
3、关节腔注射:
玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能,缓解摩擦疼痛。富血小板血浆PRP注射促进组织修复。这两种方法适用于退行性病变导致的滑膜炎,需由专业医生操作。
4、抗生素治疗:
细菌性滑膜炎需根据药敏结果选用头孢曲松、克林霉素等抗生素。结核性滑膜炎需规范抗结核治疗,疗程6-9个月。感染控制后仍需持续观察关节功能恢复情况。
5、免疫调节剂:
类风湿性关节炎继发滑膜炎可使用甲氨蝶呤、来氟米特等改善病情抗风湿药。痛风性滑膜炎需配合别嘌醇、非布司他降尿酸。这类药物需定期监测血常规和肝酶指标。
膝关节滑膜炎患者应保持适度活动,避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。饮食注意补充钙质和维生素D,推荐游泳、骑自行车等低冲击运动。急性期可局部冷敷,慢性期可配合超短波等物理治疗。症状持续加重或伴发热需及时就医排查感染因素。