耳闷可通过调整生活习惯、物理治疗、药物治疗、手术治疗、心理干预等方式治疗。耳闷通常由咽鼓管功能障碍、中耳炎、耵聍栓塞、鼻窦炎、精神紧张等原因引起。
1、调整习惯:
避免用力擤鼻或潜水等增加耳压的行为,咀嚼口香糖促进咽鼓管开放,保持充足睡眠减少神经性耳闷。乘坐飞机时可做吞咽动作缓解气压变化带来的不适。
2、物理治疗:
采用咽鼓管吹张术改善通气功能,红外线照射促进局部血液循环。耵聍栓塞者可用生理盐水冲洗外耳道,水温需接近体温避免刺激前庭器官。
3、药物治疗:
细菌性中耳炎可使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。过敏性鼻炎引发的耳闷需配合氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,鼻塞严重时短期应用羟甲唑啉喷雾。
4、手术治疗:
慢性分泌性中耳炎可行鼓膜置管术,胆脂瘤型中耳炎需实施乳突根治术。鼻息肉或腺样体肥大导致的咽鼓管阻塞,需通过鼻内镜手术解除压迫。
5、心理干预:
焦虑症患者出现的功能性耳闷,采用认知行为疗法改善错误认知。自主神经紊乱者可进行生物反馈训练,配合渐进式肌肉放松练习。
日常建议补充富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物,避免摄入咖啡因加重耳鸣症状。适度进行颈部放松操改善血液循环,游泳时注意佩戴耳塞防止进水。持续耳闷超过两周或伴随听力下降、眩晕等症状时,需及时至耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗检查。突发性耳闷伴呕吐需排除突发性耳聋,72小时内接受糖皮质激素治疗可显著改善预后。