胆碱能性荨麻疹的症状包括皮肤灼热感、红色小风团、瘙痒、出汗异常及头晕等表现。
1、皮肤灼热：
运动或情绪激动后皮肤出现烧灼感是典型早期症状，温度升高时毛细血管扩张刺激神经末梢所致。建议穿宽松棉质衣物，避免热水浴或桑拿等高温环境。
2、红色风团：
直径1-3毫米的红色丘疹常成片出现于躯干和四肢，由乙酰胆碱介导的肥大细胞脱颗粒引发。冷敷或炉甘石洗剂可缓解，需与痱子等皮疹鉴别。
3、剧烈瘙痒：
瘙痒程度与汗液刺激呈正相关，抓挠会加重风团扩散。口服氯雷他定等第二代抗组胺药可阻断组胺受体，局部使用薄荷脑软膏能暂时止痒。
4、多汗异常：
部分患者伴随局部多汗或反汗现象，与胆碱能神经功能紊乱有关。保持环境温度22-25℃为宜，必要时进行汗腺离子电渗疗法调节。
5、系统症状：
严重者可能出现头痛、恶心甚至血压下降，提示全身性过敏反应。需立即停用诱发因素，必要时急诊注射肾上腺素或地塞米松。
日常需记录发作诱因如辛辣食物、剧烈运动或情绪波动，建议选择游泳等低强度运动。饮食避免含组胺较高的奶酪、腌制食品，可增加维生素C和槲皮素含量丰富的蓝莓、苹果摄入。发作期可尝试燕麦浴或冷敷护理，持续症状超过6周需进行过敏原检测和血清IgE水平评估。
