丙型肝炎可能由血液暴露、母婴传播、性接触、医疗器械污染、免疫功能低下等原因引起。
1、血液暴露：
接触被丙肝病毒污染的血液是主要传播途径。共用注射器、纹身工具消毒不彻底、输血或器官移植未严格筛查均可导致感染。破损皮肤或黏膜接触感染者血液也存在风险，医护人员职业暴露需特别注意防护。
2、母婴传播：
HCV阳性孕妇分娩时可能通过产道血液将病毒传给新生儿，发生率为4%-7%。母乳喂养传播风险较低，但乳头皲裂出血时应暂停哺乳。妊娠期高病毒载量及合并HIV感染会显著增加垂直传播概率。
3、性接触传播：
无保护性行为可能传播丙肝病毒，尤其存在黏膜破损、多性伴或合并性传播疾病时。男男性行为者因直肠黏膜脆弱更易感染，建议使用屏障保护措施。日常接触如共用餐具不会传播病毒。
4、医疗器械污染：
重复使用未规范消毒的透析设备、牙科器械或手术器具可造成医源性感染。发展中国家因医疗条件限制风险更高，接受侵入性操作前应确认器械灭菌达标。上世纪90年代前输血传播曾是重要感染源。
5、免疫功能低下：
HIV感染者、器官移植后服用免疫抑制剂者更易发生HCV慢性化。免疫缺陷患者病毒清除能力下降，接触病毒后感染率比常人高3-5倍。合并肝硬化或酗酒会加速疾病进展。
日常预防需避免共用剃须刀等个人物品，医疗操作选择一次性器具，性行为使用避孕套。高危人群应定期筛查，确诊后及时采用索磷布韦、格卡瑞韦等抗病毒药物治疗。保持适度运动增强免疫力，饮食注意控制脂肪摄入减轻肝脏负担。
