腹泻口服蒙脱石散快速止泻吗 夏季腹泻的4种用药

一到夏秋季节，我们最担心的就是“我这么吃会不会拉肚子啊？”“吃了这么多凉会不会拉肚子啊？”

这里我们常说的拉肚子就是腹泻，腹泻是最常见的消化系统临床症状，有的情况下可能去几趟厕所自然就好了，有的时候反应会强烈一些，刚出厕所又要掉头再回去，严重的可能会出现肠道菌群失调、电解质紊乱。

要想快速有效治好腹泻，需要先找到病因，不能胡乱吃药。止泻药作为腹泻的对症治疗药，可分为吸附剂、口服补液溶液、抗动力药、抗分泌药和微生态制剂等。

吸附剂：蒙脱石散

【药理作用】蒙脱石散是一种新型的蒙脱石微粉，进入机体后，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用；对消化道黏膜有覆盖能力，并通过与黏液糖蛋白相结合，提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。

【适应症】成人及儿童急、慢性腹泻。用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗。

【临床应用注意】建议每个包装（3g）至少需要50ml水稀释。如需服用其他药物，建议与蒙脱石间隔一段时间。

抗动力药：盐酸洛哌丁胺胶囊

【药理作用】洛哌丁胺与肠壁有高亲合力，易与纵肌层的阿片受体结合，抑制乙酰胆碱和前列腺素类的释放，从而减少推动性蠕动，增加肠道转运时间。洛哌丁胺可增强肛门括约肌的张力，从而减少大便失禁和便急。

【适应症】控制急、慢性腹泻的症状。用于回肠造瘘术患者可减少排便量及次数，增加大便稠硬度。

【临床应用注意】由于抑制肠蠕动可能导致肠梗阻、巨结肠和中毒性巨结肠时，不应使用本品。如发生便秘、腹胀和肠梗阻，应立即停用本品。

注：盐酸洛哌丁胺胶囊禁用于2岁以下的患儿。

微生态制剂：地衣芽孢杆菌和双歧杆菌三联活菌

利用正常微生物制成的活的微生物制剂，可调节肠道，构建肠道微生态平衡，可以防止和治疗腹泻。

（1）地衣芽孢杆菌

【药理作用】地衣芽孢杆菌对葡萄球菌、酵母样菌等致病菌有拮抗作用，而对双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、消化链球菌有促进生长作用，从而可调整菌群失调达到治疗目的。

【适应症】用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其他原因引起的胃肠道菌群失调的防治。

【临床应用注意】

1.活菌制剂，但无需冷藏，溶解时水温不宜超过40℃。

2.避免与抗菌药同服。必要时可间隔3小时服用。

3.铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附活菌，不能并用。

（2）双歧杆菌三联活菌

【药理作用】双歧杆菌三联活菌（长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌）可直接补充人体正常生理细菌，调整肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中致病菌，减少肠源性毒素的产生，促进机体对营养物的消化，合成机体所需的维生素，激发机体免疫力。

【适应症】肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、便秘；消化不良、腹胀，以及辅助治疗肠道菌群失调引起的内毒素血症。

【临床应用注意】需要冷藏（2～8℃）。

口服补液溶液：口服补液盐（Ⅲ）

腹泻是由多病因所引起的以腹泻为主的一组疾病，其特点除大便次数增多，部分患者还会出现发热、呕吐、腹痛等症状外，脱水在腹泻中也十分常见。因此，防止脱水也很关键。

【药理作用】本品含有葡萄糖，肠粘膜吸收葡萄糖的同时可吸收一定量的钠离子，从而使肠粘膜对肠液的吸收增加；除补充水、钠和钾外，尚对急性腹泻有治疗作用。

【适应症】本品用于治疗腹泻引起的轻中度脱水，并可用于补充钠、钾、氯。

【临床应用注意】

1、一般不用于早产儿。

2、随访检查：血压，体重，血电解质（主要为Na+和K+），失水体征，粪便量。

3、严重失水或应用本品后失水无明显纠正者需改为静脉补液。

4、不能直接服用袋内粉末，也不能用牛奶或果汁等其他液体代替水来溶解。

医学上建议，除了让患者口服医用补液外，还可以让患者服用米汤、面汤以及白开水。在此介绍几种自制口服液的方法：

1）糖盐水：500毫升的纯净水加10克的白糖加1.75克的细盐，煮沸后放凉后让患儿服用。

2）米汤加盐口服液：500毫升的米汤加1.75克细盐，煮沸后放凉后让患者口服。

腹泻的预防措施

千万不要以为腹泻是小病就不去看医生，然后自己胡乱吃药。当我们出现腹泻症状时一定要及时就医，明确是哪类腹泻，然后对症下药，早日康复。

当然在日常生活中，我们也要掌握一定的基本知识，做好预防措施，可以在很大程度上减少腹泻的发生。

1、避免进食不洁食物。

2、做好个人卫生，饭前便后注意洗手。

3、肠易激患者要注意周围环境的清洁。

4、乳糖不耐受者禁止饮用全脂牛奶；此外，还要注意如果牛奶与止泻药同时服用，其中的乳糖不仅会降低止泻药的药效，还会加重腹泻症状。

5、避免滥用抗生素类药物，从而防止肠道菌群失调发生腹泻。

6、加强户外锻炼与活动，提高身体免疫力。