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什么时候需要用催产素

发布时间:2025-05-03 08:34 相关企业:复禾医药

催产素主要用于促进子宫收缩,适用于自然分娩过程中宫缩乏力或产程停滞的情况。

1、自然分娩宫缩乏力:

当孕妇进入产程后,若出现宫缩强度不足、频率过低或持续时间过短,导致产程进展缓慢,此时需使用催产素加强宫缩。宫缩乏力可能由胎儿位置异常、产妇疲劳或激素水平不足等因素引起。使用前需评估胎儿状况及骨盆条件,确保无头盆不称等禁忌症。用药期间需持续监测胎心及宫缩情况,避免过度刺激导致胎儿窘迫。

2、计划性引产:

对于妊娠达41周仍未自然临产,或存在妊娠期高血压、糖尿病等需提前终止妊娠的情况,可考虑催产素引产。引产前需确认宫颈成熟度,未成熟者需先使用前列腺素制剂促宫颈成熟。引产过程中需严格控制给药速度,每20-30分钟调整剂量,直至建立有效宫缩。若出现强直性宫缩或胎心率异常,需立即停药并采取左侧卧位、吸氧等应对措施。

3、产后出血预防:

胎儿娩出后,若胎盘剥离延迟或子宫收缩不良导致出血量增多,可静脉滴注催产素增强宫缩力。对于多胎妊娠、羊水过多等产后出血高危人群,可在胎儿前肩娩出时预防性使用。用药后需按摩子宫观察出血量,必要时联合使用卡前列素氨丁三醇等宫缩剂。需警惕血压升高、水中毒等不良反应,尤其对心血管疾病患者需谨慎。

使用催产素期间建议保持放松体位,避免仰卧位低血压综合征;可适当进食易消化食物补充体力,但需避免过度饱腹影响宫缩效率。用药后可能出现暂时性胎心率加速或减速,属于药物正常反应,但持续异常需及时处理。产后需关注子宫复旧情况,坚持母乳喂养可通过天然催产素分泌促进恢复。若出现剧烈腹痛、阴道流血突然增多或发热等症状,应立即就医排查胎盘残留或感染。

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