来大姨妈胸疼通常与经期激素水平波动有关，属于经前期综合征的常见表现。这种现象可能由雌激素和孕激素比例失衡、乳腺组织对激素敏感性增加、局部前列腺素分泌异常、精神压力过大、乳腺增生等因素引起。
1. 激素波动
月经周期中雌激素和孕激素水平变化会刺激乳腺导管扩张，导致乳房胀痛。这种疼痛多呈周期性，月经来潮后激素水平下降，症状可自行缓解。日常可通过热敷、穿戴宽松内衣缓解不适。
2. 乳腺敏感
部分女性乳腺组织对激素变化较敏感，即使正常范围内的激素波动也可能引发明显胀痛。建议减少咖啡因、高盐食物摄入，适当补充维生素E和B族维生素有助于减轻症状。
3. 前列腺素影响
经期前列腺素分泌增加可能加剧乳房血管充血和局部水肿。非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生可抑制前列腺素合成，但须在医生指导下短期使用。
4. 情绪压力
长期焦虑紧张会通过神经内分泌系统放大疼痛感知。规律作息、冥想放松、适度运动能调节自主神经功能，必要时可寻求心理疏导。
5. 乳腺病变
若疼痛持续或伴随肿块需警惕乳腺增生、乳腺炎等病理情况。乳腺超声检查可鉴别诊断，医生可能建议使用乳癖消、逍遥丸等中成药，或枸橼酸他莫昔芬等西药治疗。
经期乳房胀痛期间应保持清淡饮食，限制每日钠盐不超过5克，避免摄入含甲基黄嘌呤的巧克力、浓茶等食物。每天进行30分钟低强度运动如瑜伽、散步可促进血液循环，睡眠时选择无钢圈内衣减少压迫。若疼痛严重影响生活或出现非周期性疼痛、乳头溢液等异常表现，需及时至乳腺外科就诊排查器质性疾病。
