多汗症可能由遗传因素、情绪波动、内分泌失调、神经系统疾病、药物副作用等原因引起。多汗症可通过局部止汗剂、口服抗胆碱能药物、离子导入疗法、肉毒杆菌注射、交感神经切断术等方式治疗。
1、遗传因素
部分多汗症患者具有家族遗传倾向，可能与基因突变导致的汗腺功能异常有关。这类患者通常在青春期开始出现症状，手掌、足底、腋下等部位出汗量明显超过常人。日常护理需保持皮肤干燥，避免穿着不透气衣物，可使用含氯化铝的止汗剂缓解症状。
2、情绪波动
焦虑、紧张等情绪变化会刺激交感神经兴奋，导致局部或全身性出汗增多。这种情况多见于社交恐惧症患者，在公开场合易出现掌心潮热、腋下汗渍等现象。建议通过深呼吸训练、正念冥想等心理调节方法改善，严重时可短期使用劳拉西泮等抗焦虑药物。
3、内分泌失调
甲状腺功能亢进、更年期综合征等内分泌疾病常伴随多汗症状。甲状腺激素水平升高会加速新陈代谢，表现为怕热、易出汗；更年期女性因雌激素下降可能出现阵发性潮热盗汗。需针对原发病进行治疗，如甲亢患者可服用甲巯咪唑，更年期女性可考虑激素替代疗法。
4、神经系统疾病
帕金森病、自主神经功能障碍等神经系统病变可能干扰汗腺调节。这类患者除多汗外，往往伴有体位性低血压、排便异常等自主神经症状。治疗需使用营养神经药物如甲钴胺，配合普萘洛尔调节自主神经功能，必要时进行神经阻滞治疗。
5、药物副作用
抗抑郁药、退热药、胰岛素等药物可能引起继发性多汗。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物通过影响下丘脑体温调节中枢导致出汗增多。若症状严重影响生活，可在医生指导下调整用药方案，或加用格隆溴铵等抗胆碱能药物对症处理。
多汗症患者日常应选择棉质透气的衣物，避免辛辣食物和咖啡因摄入。建议记录出汗诱因和模式，帮助医生判断病因。中重度患者可定期使用医用止汗产品，但需注意皮肤耐受性。若伴随体重下降、心悸等症状，应及时排查甲状腺疾病等器质性病变。通过规范治疗和生活方式调整，多数患者症状可获得显著改善。
